第159章 金诚卖关子
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8号手术间，人头攒动。
肖磊负责全身麻醉。
史娇已经洗手上台，开始整理器械。
护士长亲自过来，和巡回护士焦阳一起，协助手术人员安排器械。
医院宣传科过来了两个人，已经拿起数码相机在全程录像了。这种病例是十分罕见的，绝对值得宣传。
金诚把八根手指头全部放入稀释的络合碘盐水里，浸泡消毒5分钟。
金诚、赵小刚、韩玥、徐洋全部洗手穿戴整齐，病人两只手同时消毒。
准备就绪后，赵小刚带着徐洋开始处理手指端。
金诚和韩玥开始处理右手食指残端，从近节手指中段断裂，金诚用咬骨钳适当咬除指骨，短缩1毫米以便血管吻合后张力不太高。
而后分离出指屈肌腱。
手指的屈肌腱有两根，指浅肌腱和指深肌腱，金诚都分离了出来。
“怎么，你打算两根肌腱都缝合吗？”韩玥不解的问道。
手指屈肌腱，一般只缝合指深肌腱，因为这根肌腱的止点在远节指骨基底部，能控制整个手指的弯曲，而浅肌腱的止点在中节指骨基底部，只能控制中节手指的弯曲，所以，缝合深肌腱就够了，如果两根肌腱都缝合，粘连的风险太大，最终导致功能反而不如只缝合一根的，得不偿失。
尤其这个病人，这么多手指要再植，要抢在黄金时间内手术完，缝两根太耗费时间。
金诚点了点头，道：“病人太年轻了，手指的功能很重要，只缝合深肌腱，手指力量终究差了些，影响他以后的工作和生活。”
韩玥又道：“可你能确保不会粘连吗？”
金诚点了点头，道：“我能确保！”
韩玥美目眼前一亮，虽然不知道金诚会用什么方法缝合，但金诚既然这么说，肯定是有把握的。
她戴着口罩帽子，遮住了大部分容颜，但那双秋水剪眸，盯着金诚的脸，男人自信的样子，真帅！
“刚子，手指的屈肌腱两根都要分离保留，不要把指浅屈肌腱去掉了。”金诚提醒了一下。
“哥，缝两根是不是粘连的风险有点大啊！”赵小刚抬头问道，他以前和金诚做手术都只缝合一根。
金诚摇头道：“没事，你只管处理，我心里有数。”
赵小刚哦了一声，同时也有些期待，继续埋头和徐洋分离肌腱血管。
徐洋基本没搞过手外，对肌腱缝合没什么概念，但他也很好奇，金诚到底能不能把肌腱完美处理。
“你准备怎么缝合？”韩玥还是忍不住问道。
金诚淡淡一笑，道：“一会儿你就知道了，一种超级牛的技术！”
……
手术直播室内，8号手术间的实时画面在大屏幕上显现。
周院长、医务科罗主任、宣传科主任、整形科贺主任、功能康复科陈主任、手外科马主任和他科里的医生，汤主任，还有急诊科医生，其他科室想看金诚手术的医生，有30多人挤了进来。
这么重大的手术，医院里自然高度重视，每根手指都必须要再植成活，坏死了一根，这个病例就失去了宣传医院水平的价值。包括后续的功能恢复，也是要持续跟踪留下资料的，以后的学术会议，可以放出视频来在同行面前吹吹牛，毕竟，八指同时离断，在全国都很少见。
当然，国内十指离断的病例都有过报道，那是在全国超级牛的医院，像长丰人医这种地级市医院，还从没有过。
马主任坐在周院长身边，看着大屏幕，冷冷一笑道：“这个病人的手指肌腱断裂，都在近节手指无人区，这个区域，只缝合指深肌腱，切除浅肌腱是最佳方案，现在看来，金诚是要两根肌腱都缝合了，也不知道他哪来的自信。”
周院长侧头看了一眼马主任，笑道：“你给我解释一下为什么不能缝合两根。”
马主任沉声道：“因为这个区域是有腱鞘包裹的，空间狭小，缝合一根后，吻合端必定会膨大，只有一根还能顺利在腱鞘内滑动，如果缝合两根，那就有两个吻合端口，腱鞘根本容不下，如果不打开腱鞘，那势必会造成肌腱卡压，时间久了就会造成狭窄性腱鞘炎，根本无法正常活动，还疼痛。”
马主任继续解释道：“如果打开腱鞘，释放出肌腱，没有了腱鞘的束缚，肌腱的活动范围增大，势必会影响功能，这还不是最重要的，要命的是，没有了腱鞘的润滑，肌腱很容易粘连，还是会严重影响功能，所以，他的处理方式，严重错误！”
周院长眉头皱了起来，马主任说得很透彻了，他这个外行都能理解，可金诚本来就是搞手外的，水平还很高，不会不知道这些理论点，可他为什么还要这么做呢？
“马主任，那有没有保留两根肌腱比较好的手术方式呢？”周院长不信没有人攻克这个难题。
马主任点头道：“有是有，但那种术式，难度太大了，一般人根本学不会，即便学会了，也不敢轻易用到病人身上，因为一旦失败，后果无法接受！”
周院长眼前一亮，道：“什么术式？金诚或许会呢？”
马主任冷笑一声，道：“那怎么可能，那种术式，全国会的人，不到100人，都在那些显微外科重点医院，金诚出去进修都没有过，他连看都没看过，他会，做梦呢！”
罗主任作为金诚的铁杆粉丝，听着有些不爽，隔着周院长，对马主任说道：“老马，不要用你的思维去评判一个天才，因为你们不是一个维度的！”
马主任嗤笑一声，道：“我承认他有天赋，但有些东西，不是靠天赋就能获得，还要靠机遇、努力、甚至是贵人相助！”
罗主任轻哼一声，没有继续争论，他无论如何都相信金诚。
周院长摇了摇头，道：“继续看吧，金诚我是琢磨不透了，如果他做的不好，马主任你及时提醒我！”
马主任淡淡一笑，道：“周院长，我丑话说在前头，如果要我们下场帮忙，那我的团队必须全面接手，急诊科不能有任何人参与！”
汤主任隔着不远，冷哼一声，道：“急诊科不需要任何人帮，你死了这条心吧！”
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史娇已经洗手上台，开始整理器械。
护士长亲自过来，和巡回护士焦阳一起，协助手术人员安排器械。
医院宣传科过来了两个人，已经拿起数码相机在全程录像了。这种病例是十分罕见的，绝对值得宣传。
金诚把八根手指头全部放入稀释的络合碘盐水里，浸泡消毒5分钟。
金诚、赵小刚、韩玥、徐洋全部洗手穿戴整齐，病人两只手同时消毒。
准备就绪后，赵小刚带着徐洋开始处理手指端。
金诚和韩玥开始处理右手食指残端，从近节手指中段断裂，金诚用咬骨钳适当咬除指骨，短缩1毫米以便血管吻合后张力不太高。
而后分离出指屈肌腱。
手指的屈肌腱有两根，指浅肌腱和指深肌腱，金诚都分离了出来。
“怎么，你打算两根肌腱都缝合吗？”韩玥不解的问道。
手指屈肌腱，一般只缝合指深肌腱，因为这根肌腱的止点在远节指骨基底部，能控制整个手指的弯曲，而浅肌腱的止点在中节指骨基底部，只能控制中节手指的弯曲，所以，缝合深肌腱就够了，如果两根肌腱都缝合，粘连的风险太大，最终导致功能反而不如只缝合一根的，得不偿失。
尤其这个病人，这么多手指要再植，要抢在黄金时间内手术完，缝两根太耗费时间。
金诚点了点头，道：“病人太年轻了，手指的功能很重要，只缝合深肌腱，手指力量终究差了些，影响他以后的工作和生活。”
韩玥又道：“可你能确保不会粘连吗？”
金诚点了点头，道：“我能确保！”
韩玥美目眼前一亮，虽然不知道金诚会用什么方法缝合，但金诚既然这么说，肯定是有把握的。
她戴着口罩帽子，遮住了大部分容颜，但那双秋水剪眸，盯着金诚的脸，男人自信的样子，真帅！
“刚子，手指的屈肌腱两根都要分离保留，不要把指浅屈肌腱去掉了。”金诚提醒了一下。
“哥，缝两根是不是粘连的风险有点大啊！”赵小刚抬头问道，他以前和金诚做手术都只缝合一根。
金诚摇头道：“没事，你只管处理，我心里有数。”
赵小刚哦了一声，同时也有些期待，继续埋头和徐洋分离肌腱血管。
徐洋基本没搞过手外，对肌腱缝合没什么概念，但他也很好奇，金诚到底能不能把肌腱完美处理。
“你准备怎么缝合？”韩玥还是忍不住问道。
金诚淡淡一笑，道：“一会儿你就知道了，一种超级牛的技术！”
……
手术直播室内，8号手术间的实时画面在大屏幕上显现。
周院长、医务科罗主任、宣传科主任、整形科贺主任、功能康复科陈主任、手外科马主任和他科里的医生，汤主任，还有急诊科医生，其他科室想看金诚手术的医生，有30多人挤了进来。
这么重大的手术，医院里自然高度重视，每根手指都必须要再植成活，坏死了一根，这个病例就失去了宣传医院水平的价值。包括后续的功能恢复，也是要持续跟踪留下资料的，以后的学术会议，可以放出视频来在同行面前吹吹牛，毕竟，八指同时离断，在全国都很少见。
当然，国内十指离断的病例都有过报道，那是在全国超级牛的医院，像长丰人医这种地级市医院，还从没有过。
马主任坐在周院长身边，看着大屏幕，冷冷一笑道：“这个病人的手指肌腱断裂，都在近节手指无人区，这个区域，只缝合指深肌腱，切除浅肌腱是最佳方案，现在看来，金诚是要两根肌腱都缝合了，也不知道他哪来的自信。”
周院长侧头看了一眼马主任，笑道：“你给我解释一下为什么不能缝合两根。”
马主任沉声道：“因为这个区域是有腱鞘包裹的，空间狭小，缝合一根后，吻合端必定会膨大，只有一根还能顺利在腱鞘内滑动，如果缝合两根，那就有两个吻合端口，腱鞘根本容不下，如果不打开腱鞘，那势必会造成肌腱卡压，时间久了就会造成狭窄性腱鞘炎，根本无法正常活动，还疼痛。”
马主任继续解释道：“如果打开腱鞘，释放出肌腱，没有了腱鞘的束缚，肌腱的活动范围增大，势必会影响功能，这还不是最重要的，要命的是，没有了腱鞘的润滑，肌腱很容易粘连，还是会严重影响功能，所以，他的处理方式，严重错误！”
周院长眉头皱了起来，马主任说得很透彻了，他这个外行都能理解，可金诚本来就是搞手外的，水平还很高，不会不知道这些理论点，可他为什么还要这么做呢？
“马主任，那有没有保留两根肌腱比较好的手术方式呢？”周院长不信没有人攻克这个难题。
马主任点头道：“有是有，但那种术式，难度太大了，一般人根本学不会，即便学会了，也不敢轻易用到病人身上，因为一旦失败，后果无法接受！”
周院长眼前一亮，道：“什么术式？金诚或许会呢？”
马主任冷笑一声，道：“那怎么可能，那种术式，全国会的人，不到100人，都在那些显微外科重点医院，金诚出去进修都没有过，他连看都没看过，他会，做梦呢！”
罗主任作为金诚的铁杆粉丝，听着有些不爽，隔着周院长，对马主任说道：“老马，不要用你的思维去评判一个天才，因为你们不是一个维度的！”
马主任嗤笑一声，道：“我承认他有天赋，但有些东西，不是靠天赋就能获得，还要靠机遇、努力、甚至是贵人相助！”
罗主任轻哼一声，没有继续争论，他无论如何都相信金诚。
周院长摇了摇头，道：“继续看吧，金诚我是琢磨不透了，如果他做的不好，马主任你及时提醒我！”
马主任淡淡一笑，道：“周院长，我丑话说在前头，如果要我们下场帮忙，那我的团队必须全面接手，急诊科不能有任何人参与！”
汤主任隔着不远，冷哼一声，道：“急诊科不需要任何人帮，你死了这条心吧！”
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